当疫情防控成为常态，孕产妇居家健康如何真正“管”起来？
一场突然袭来的新冠肺炎疫情，改变了人们对世界的认知和生活方式。疫情给现有医疗系统带来巨大冲击更是不可忽略。而对于医院产科而言，一面是二胎政策开放后高龄高危孕妇数量的大幅增长，一面是疫情防控常态化的当下对孕产妇健康保健的难度加大，重重压力让医院产科因医疗资源匮乏引发的多方矛盾前所未有地凸显。
后疫情时代，孕期院外健康监护成为重要课题
从2009年以来，我国新生儿出生量维持在1400-1800万人/年，高出生率与妇产科医院床位资源紧缺之间的矛盾尤为突出，每千人医生/护士/助产士人数与发达国家相比差距明显。提高妇幼健康水平、实施母婴安全计划，提升产妇和新生儿危急重症救治能力，保障母婴健康水平的重任仍然十分艰巨。产科医疗资源极度缺乏所带来的孕产妇就医等待时间过长，服务深度不够，就医体验差；孕期产检集中在院内导致院外管理空缺等问题的解决是医院所普遍面临的问题。
孕期整个过程，细微至饮食结构，体重增长速度；大到胎儿健康，妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等妊娠期疾病，都需要给予重视和专业管理。而孕妇获取知识的渠道大多来自于网络搜索、各种孕妈群、上一辈的经验之谈等，缺乏专业人员指导、跟进和管理。目前大多数的孕期健康管理类平台，大多停留在轻问诊、健康数据采集、母婴知识科普即所谓的APP管理层面，处于传统的被动式服务模式，孕妇产检之外的健康监管除了目前普及程度较高的远程胎儿监护之外，血糖、血压、体重管理等的健康监护几乎空白。
当前，疫情将长时间持续的形势下，医院产科面临的巨大压力更大一部分来自于孕妇群体对于基础保健信息获取、居家监护指导的需求，而专业医疗人员无论从工作性质和人员数量上来讲，都无法满足孕妇群体居家医疗保健的需求。从整体上看，医院缺乏对“院内外”一体化的系统规划，获取数据单一，数据中心效率较低，院内外工作流程的衔接不畅，导致院内外双方的工作量增加。从院外角度看，监测手段单一，专业服务支持不到位，医院、医生对孕产妇健康管理面临着时间、空间的限制。现实之下，为孕产妇群体提供持续性监护，打造完整的居家健康管理服务体系势在必行。
天使医生居家健康管理，推动产科医疗管理模式转型
广州医科大学附属第三医院陈敦金教授在刚刚结束的第五届母胎医学大会上提到：推动传统的被动服务型医疗向主动服务型医疗发展，打造完整的居家健康管理服务体系是突破产科发展困境，推动产科医疗管理模式转型的有力举措，而这需要具有经验和技术的第三方、单位或企业深度参与，从管理思维、管理工具、新的应用技术上予以支持，解放医生的生产力，让医生全身心投入医疗救护工作。
据了解，天使医生居家健康管理目前可实现家庭环境中的孕晚期监护、血压监测管理、血糖监测管理、体重营养管理，且可以根据需要添加更多健康管理内容模块，实现信息平台技术、信息平台合作模式的应用。
天使医生相关负责人介绍，天使医生将为每个产科医生配备持证产科医师、健康营养师、专业客服人员，为客户打造专属服务团队，将医生从琐碎的接待事务中解放出来。通过电话，短信，APP等多种在线随访方式，协助主诊医生和孕妇进行高效互动，根据数据信息做出健康评估，给出或调整个性化的饮食、运动及健康指导，全程监管，全程服务，大大提升科室服务能力。
孕产妇居家健康，如何真正“管”起来？
深圳的林女士，孕前BMI（体质指数）为24.1，属于超重，在26周产检中OGTT（口服葡萄糖耐量试验）超标，被诊断为妊娠期糖尿病。由于妊娠期糖尿病可以引起胎儿发育畸形，妊胎儿发育迟缓、羊水过多，以及巨大儿、早产、流产的发生风险明显增加，所以林女士需要积极地监测血糖，进行饮食控制和运动锻炼，使血糖控制达标，以减少不良妊娠结局的发生。由于林女士认为自己的自律性不是特别好，担心自己无法做到对饮食的严格控制，于是在医生的建议下，参加了天使医生居家健康管理的血糖管理服务。整个管理周期，在医生及健康管理师细致的管理和指导下，血糖值虽有波动，整体趋势平稳好转。
湖南孕妈张女士，羊水偏少，为保证母婴安全，在医生的建议下参加了医院的远程胎儿监护服务。6月18日，已经怀孕37周+1的张女士，晚饭后感觉胎动明显减少，她开启了天使医生远程胎心监护。监护中心医生发现，张女士的胎心监测图形，有几个又深又大的减速，这意味着胎儿正面临缺氧，也就是俗称的“胎儿窘迫”。就在同时，张女士接到来自医院的电话，“赶紧来医院挂急诊，孩子不好，可能需要马上剖宫产。”这个突如其来的电话把张女士吓了一跳，她赶紧收拾东西往医院赶。半小时后，张女士被推进手术室，手术历时1小时，顺利剖腹产子。
从以上案例可以看出，孕期每个阶段都面临着未知风险，其不稳定性、不确定性和复杂性，稍有不慎则可能带来严重后果，因此孕期健康管理尤为重要。天使医生居家健康管理，通过完善的监测、服务体系和最优质的产品组合方案，打造线上线下服务机制，解决院内外工作流程的衔接不畅的问题，提供优质的智能便携设备和强大的数据平台系统，通过孕期360度无缝连接式管理，将孕产妇居家健康真正“管”起来！
据悉，天使医生孕产期居家健康管理系统已在广州、深圳及全国多家三甲医院上线，通过全天候专业服务和贴心呵护，大大提升孕产妇就诊满意度，获得医护人员、孕产妇及孕产家庭的一致好评。截至目前，天使医生居家健康管理服务平台在线医生超过1300人，平台服务的孕妇超过100万人。（毛志亮 胡可伦 文/图）
